FORMATION DU SECTEUR SANITAIRE, SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL
Se former et garder ses repères dans son établissement !

ÉTABLISSEMENT

  • Raison sociale* :
  • Nº FINESS :
  • Type d’établissement (I.M.E, M.A.S., E.S.A.T., …)* :
  • Population accueillie :
  • Destinataire :
    Destinataire ou Service
  • Complément :
    Entrée, Tour, Immeuble, Bâtiment, Résidence, …
  • Nº et voie :
  • Mentions de distribution :
    BP, Tri serice arrivée…, et commune géographique si différente du bureau distributeur cedex
  • Code postal* :
  • Commune* :
  • Tél* :
  • Fax :
  • E-mail :
  •  établissement public   établissement privé
  • Si établissement privé, association gestionnaire :
  • Fonds d'Assurances Formation auquel adhère l'établissement :

VOUS

  • Civilité* :
  • Nom* :
  • Prénom* :
  • Fonction :

Votre demande

  • Ce que vous souhaitez :
  • Nombre de personnes concernées et fonctions :
  • Finalité de la formation :
  • La période idéale :
  • Points particuliers à prendre en compte :
  • Délai de réponse souhaité pour votre projet :

* Conformément à la loi Informatique et Liberté du 6 janvier 1978, nous vous informons que seuls les renseignements précédés d'un * sont obligatoires pour la prise en compte de la demande, les autres étant facultatifs. L'intéressé dispose d'un droit d'accès et de rectifiation pour toute information le concernant en s'adressant au siège social de GERFI+, seul destinataire de ces renseignements.